Исходящие от Минздрава РФ новые правила оформления медицинской документации, которые должны были облегчить работу врачей, на практике превратились в ещё один источник стресса и переработок.
В 2026 году на поликлиники легли сразу несколько волн бюрократических изменений: обновление форм по диспансерному наблюдению, перевод направлений на медико‑социальную экспертизу в «цифру», расширение требований к заполнению электронных карт.
Для пациентов это выглядит как «упорядочивание» и «повышение контроля», но для врачей — как бесконечная перепечатка одних и тех же данных в разные формы.
Каким был замысел реформаторов
Замысел реформ понятен: единые электронные формы должны обеспечить прослеживаемость маршрута пациента, упростить обмен данными между поликлиникой, стационаром и бюро МСЭ, снизить человеческий фактор и ошибки в документах.
В официальной риторике это подаётся как шаг к современному «цифровому контуру» здравоохранения, где все сведения о пациенте доступны в несколько кликов, не теряются и не дублируются.
Перед Минздравом ставились задачи повысить прозрачность диспансерного наблюдения, обеспечить корректную статистику и ускорить принятие решений о группе инвалидности.
Что получилось в реальности
Реальность в поликлиниках резко отличается от презентаций. Врачи вынуждены тратить часы личного времени на оформление статталонов по диспансерному наблюдению и направлений на МСЭ: сканировать и прикреплять выписки, выгружать их из одной системы, а затем вручную перепечатывать ключевые фразы и диагнозы в другую форму.
При этом, система периодически просто зависает — а время, отведенное на пациента, идёт.
В комментариях медиков по соцсетям звучат слова «идиотизм» и «истерика» — и речь не о сопротивлении цифровизации, а о том, что новая система заставляет дублировать уже введённые данные вместо того, чтобы подхватывать их автоматически.
Как врачи платят за «удобство» пациентов
Формально вся эта работа воспринимается как часть должностных обязанностей и не оплачивается отдельно, хотя фактически она отнимает часы, которые могли бы быть потрачены на приём пациентов или разбор сложных клинических случаев.
Многие врачи рассказывают, что оформляют МСЭ и сопутствующие документы дома, поздно вечером или в выходные, чтобы не срывать расписание приёма.
На бумаге это выглядит как повышение качества и полноты документации, но по сути превращается в перераспределение нагрузки: пациент получает красивый электронный сервис, а врач — хроническое выгорание.
Почему система сопротивляется исправлениям
Федеральный уровень фокусируется на расширении цифровых сервисов и интеграции медицинских организаций с порталом Госуслуг, а не на реальном упрощении рутинных операций врача. В результате жалобы из поликлиник воспринимаются как «частные трудности внедрения» или «вопросы настройки локального ПО», а не как системная проблема архитектуры процессов.
Пока ключевым показателем успеха остаётся количество подключённых учреждений и сервисов, а не время, которое врач тратит на одно направление, у реформ практически нет стимула поворачиваться лицом к врачу.
Что можно было бы сделать иначе
Исправление ситуации в принципе не требует отмены цифровизации — наоборот, требует сделать её настоящей.
Электронная карта пациента должна один раз собирать данные и дальше «раздавать» их во все необходимые формы, а не заставлять врача каждый раз заново подтверждать очевидное. Автоматическое подтягивание выписок, шаблоны заключений, минимизация полей для ручного ввода и честный учёт времени на документацию в нагрузке врача могли бы превратить цифровые реформы из источника истерик в реально работающий инструмент.
Пока же новые порядки остаются символом того, как хороший замысел вязнет в плохо продуманной практике — и расплачиваться за это приходится тем, кто и без того работает на пределе.
Категория информационной продукции 16+
Автор: Евгений Ющук
